胎心监测在诊断胎儿宫内窘迫中的价值

我院于1997年8月～1998年8月对住院孕妇进行胎儿电子监护,并通过分娩后的结果来验证此措施的可靠性,得出:胎儿电子监护的价值在于明显降低了新生儿的窒息率。临床资料:1998年8月～1998年8月,我院共分娩1469例产妇,其中诊断胎儿宫内窘迫253人,发生率为1722%。年龄:22～30岁244例,30岁以上9例。孕周:37周以下2例,37～41周232例,41周以上19例。初产妇245例,经产妇8例。臀位1例,头位252例。方法与标准:1对临产前的住院孕妇常规作胎儿电子监护(外测法),必要时多次复查,每例均做ｋｒｅｂｓ评分,预测是否存在胎儿宫内窘迫若出现无反应型,进一步行胎…     

探讨胎心监护仪监测诊断胎儿窘迫的临床价值

目的临床分析胎心监护仪在胎儿窘迫中的监测诊断价值。方法选取我院2008年7月至2011年8月收治的分娩产妇200例,利用胎心监护仪对其进行产前、后的监测,监测时间为20min,对于重症患者进行连续监测。根据NST<7分对胎儿宫内缺氧进行诊断,u检验去百分率。结果 200例产妇中,50例产妇出现胎儿窘迫,传统听诊器存在19%的漏诊率。导致胎儿窘迫的原因主要有过期妊娠、妊高征、脐带绕颈、脐带受压。发生慢性胎儿窘迫的产妇,极易引发胎儿窒息和死亡,大部分胎儿窘迫通过恰当、及时的处理,可安全、可靠的娩出。结论针对分娩产妇,采用胎儿监护仪,可对胎儿窘迫的种类、原因进行准确、可靠的诊断。     

胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断意义。方法2007年1月～2008年7月在我院产科分娩孕妇中183例胎心监护异常的孕妇为观察组,随机选取183例胎心监护正常的孕妇为对照组,比较2组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率以及致胎儿窘迫危险因素发生率。结果观察组中胎儿窘迫发生率39.3%（72/183）比对照组7.7%（14/183）明显增高,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组新生儿窒息发病率10.4%（19/183）比对照组1.6%（3/183）明显增高（P〈0.05）。观察组中存在各种致胎儿窘迫的危险因素发生率76%（139/183）比对照组23%（42/183）亦明显增加,差异有显著性（P〈0.05）。结论胎心监护异常在早期诊断胎儿窘迫时有重要价值。胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫时假阴性率低,假阳性率高,因此,临床诊断胎儿窘迫应根据医院条件采用多种方法联合监护。     

脐血流测定联合胎心监护对胎儿窘迫的预测价值

目的 探讨联合应用脐血流测定与胎心监护对诊断胎儿窘迫的意义。同时观察脐血流测定异常患者经积极治疗后围产儿的结局。方法 比较分析住院分娩孕妇170例，联合应用胎心监护无负荷试验（NST）及脐血流测定。对50名脐血流测定异常患者进行宫内治疗1～2个疗程，比较围产儿结局。结果 NST无反应型加脐血流异常组诊断胎儿窘迫准确性比单纯NST无反应型组高：对脐血流测定异常组进行宫内治疗，有效组明显改善围产儿结局。结论 脐血流测定与胎心监护无负荷试验联合应用可提高胎儿窘迫的诊断率，同时临床上积极宫内治疗脐血流异常患者可明显改善围产儿结局。     

超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的预测

目的分析超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫预测的临床意义。方法选取2017年1月-2018年1月于湖北省麻城市妇幼保健院检查并进行分娩的孕妇60例,均行超声脐血流检测和胎心监护,比较单纯胎心监护与超声脐血流检测联合胎心监护对胎儿窘迫的诊断率,并对诊断出的宫内窘迫进行治疗,治疗后脐血流S/D值<3为有效组,脐血流S/D值≥3为无效组,比较2组围生儿结局。结果联合检测对胎儿窘迫的诊断率为80.00%高于单纯胎心监护的50.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.586,P<0.05);有效组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声脐血流检测联合胎心监护可有效提高对胎儿窘迫的预测率,同时对超声脐血流异常孕产妇实施宫内治疗,能显著改善围生儿不良结局。     

电子胎心监护诊断胎儿窘迫的价值及对剖宫产率的影响

目的观察电子胎心监护诊断胎儿窘迫的价值及对剖宫产率的影响。方法选取2010年2月至2012年11月本院产科病房收住的孕妇1434例,对所有孕妇的电子胎心监护图像进行分析和评价。结果 1434例孕妇中出现胎心监护图像异常为95例,其中64例由于胎儿窘迫进行剖宫产,占到所有FHR异常图像的66.69%,其中基线变异减弱或消失10例,基线胎心率>160bpm者10例,基线胎心率<120bpm者11例,OCT/CST阳性18例,OCT/CST可疑11例。基线变异减弱或消失、OCT/CST阳性时羊水粪染、脐带缠绕及新生儿窒息发生率显著高于胎心过速和胎心过缓组。结论电子胎心监护图能明显提高胎儿早期宫内窘迫的确诊率,有效减少因该类病症引发的胎儿死亡,由于胎儿心脏功能和机体多方面因素密切关联,仅用电子胎心监护难以明确做出诊断,且误诊误治容易导致剖宫产术式的滥用,应当综合应用各种监护措施,降低不必要干预对孕妇造成的损伤。     

胎心监护对胎儿宫内窘迫的早期诊断的意义

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的早期诊断的意义。方法对我院230例孕妇实行胎心监护,评估胎心监护在胎儿宫内窘迫的准确率和阳性检测率,比较胎心监护阳性和阴性患者的妊娠结局。结果实行NST检测的180例孕妇中,确诊162例,准确率为90．0％,胎儿宫内窘迫33例,敏感性为90．9％,无胎儿宫内窘迫132例,阴性预测率为97．8％,NST无反应型30例,阳性预测值为66．7％;实行CST检测的50例孕妇中,31例确诊,准确率为62．0％,发生胎儿宫内窘迫20例,敏感性为80．O％,无胎儿宫内窘迫26例,阴性预测率为86．7％,CST阳性为16例,阳性预测值为80．00％。两组产妇羊水粪染、胎儿宫内窘迫、剖宫产、新生儿窒息的发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胎心监护对早期诊断胎儿宫内窘迫具有较高的准确性和实时性,为临床的诊断提供可靠的依据,值得推广和应用。     

胎心脐动脉血流监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的：探讨胎心监护与脐动脉血流监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法对258例妊娠妇女分别行胎心监护,包括应激性试验（NST）和宫缩压力试验（CST）,同时监测脐动脉血流速度（S／D）值。采用联合平行试验的方法,结合分娩后羊水粪染情况及产后1 min Apgar评分情况进行分析。结果258例待产孕妇中,经分娩后证实,发生胎儿宫内窘迫者106例,其中胎心监护异常者127例,灵敏度为68．9％,特异度为64．5％,假阳性率为35．5％,假阴性率为31．1％,准确度（可靠性）为66．3％;脐动脉血流监测异常者143例,灵敏度为75．5％,特异度为58．6％,假阳性率为41．5％,假阴性率为24．5％,准确度65．5％;为提高诊断效率采用两种方法的平行试验后,灵敏度为91．5％,特异度为47．4％,假阳性率为52．6％,假阴性率为8.5％,准确度为67．4％。与单一检验比较,平行联合试验灵敏度明显提高。结论联合胎心监护和脐动脉血流监测可明显提高胎儿宫内窘迫的诊断效率,可成为诊断胎儿窘迫的可靠方法,值得推广应用。     

电子胎心监护诊断胎儿窘迫的临床研究

目的 探讨电子胎心监护诊断胎儿窘迫的临床价值.方法 选取2010年1月～2011年12月于本院住院分娩的178例孕产妇电子胎心监测图形,进行回顾性分析.结果 观察产妇电子胎心监护图形,其中106例为正常组,72例为异常组,正常组的自然分娩率为83.96％,明显高于异常组(40.28％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);正常组胎儿脐带异常发生率为12.26％,且未出现新生儿窒息,与异常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前胎心监护异常曲线对胎儿宫内窘迫症的诊断具有重要的临床应用价值.     

胎心电子监护对诊断胎儿宫内窘迫的临床分析

目的探讨胎心电子监护对胎儿窘迫诊断的临床分析及其与剖宫产率的关系。方法1 240例孕34～44周单胎头位试产者,入院后立即进行20min的胎心监护,此称为入室试验,对监护图形进行分析、评定及分娩方式的选择。结果1 240例孕妇中发现胎心监护图形异常者79例,38例因胎儿窘迫行剖宫产术;阳性组及可疑组发生羊水粪染、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于阴性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胎心监护结合临床及其他监护方法,全面分析,准确判断,能早期发现胎儿窘迫,以提高产科质量。     

胎儿心脏畸形诊断中产前超声应用的价值分析

目的分析胎儿心脏畸形诊断中产前超声应用的价值。方法选取在我院进行产前检查的孕产妇107例,均为单胎患儿,107例胎儿,均进行产前超声检查,对其检查结果进行临床分析。结果本组行产前检查的孕产妇107例,胎儿107例,其中99例胎儿心脏血流、心脏形态均为正常,剩余8例胎儿心脏血流、心脏形态有异常,4例胎儿的三尖瓣闭锁,但四腔心切面的左右心系统比例表现失调;3例胎儿有完全性心内膜垫缺损,左心长轴的切面结构为正常;剩余1例胎儿是单心房,四腔心切面没有房间隔结构。对产前超声检查正常的胎儿99例进行随访,随访6～12个月,其中男性新生儿62例,女性新生儿37例;经随访记录,有3例胎儿漏诊,其中2例胎儿动脉导管没有闭合,在产前无法发现,另外1例胎儿心脏室间隔缺损,缺损的直径约为3 mm。产前超声检查诊断准确率为96.97%,心脏畸形检出率为7.48%。结论产前超声诊断胎儿心脏畸形结果准确,具有无创、快速、重复性强等多方面优点,具有较高的临床价值。     

高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值

目的:对高频超声联合低频超声在诊断急性阑尾炎中的应用价值进行分析。方法:回顾性分析2017年1月~2019年1月某院收治且经病理诊断为急性阑尾炎的200例患者的数据资料,先使用高频超声进行检查,然后再进行低频超声进行检查,对比高频超声与高频超声联合低频超声检查结果。结果:高频联合低频检查检出单纯性阑尾炎、化脓性和坏疽性阑尾炎准确率高于高频超声检查检出准确率,数据差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式检出阑尾周围脓肿准确率比较并无差异(P>0.05)。结论:高频超声联合低频超声在诊断急性阑尾炎中有着重要的应用价值,极大的提高了诊断准确率,为临床治疗提供了科学的依据,值得在临床中广泛推广与使用。     

常规超声联合弹性成像及钼靶X线在乳腺微小肿块诊断中的应用价值

目的 研究常规超声联合弹性成像及钼靶X线在诊断乳腺微小肿块中的作用及价值.方法 选择经手术病理确诊的乳腺微小肿块患者50例,分别行常规超声联合弹性成像、钼靶X线及三者联合检查,记录三种检查方式下乳腺肿块的良、恶性检出率、漏诊率及符合率,并进行对比分析.结果 手术病理检查良性病灶29例,恶性病灶21例;常规超声联合弹性成像诊断乳腺微小肿块良性检出23例(79.31％),漏诊6例(20.69％),恶性检出13例(61.90％),漏诊8例(38.10％),总符合率72.00％;钼靶X线诊断良性检出22例(75.86％),漏诊7例(24.14％),恶性检出12例(57.14％),漏诊9例(42.86％),总符合率68.00％;三者联合检查诊断良性检出27例(93.10％),漏诊2例(6.90％),恶性检出20例(95.24％),漏诊1例(4.76％),总符合率94.00％.三者联合检查诊断检出率高,且与单独应用超声联合弹性成像或钼靶X均有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺微小肿块的筛选与检测中,常规超声联合弹性成像价值高于钼靶X线,且可以通过三者联合检查进一步提高乳腺微小肿块的准确率,值得临床借鉴.     

产前超声筛查诊断胎儿侧脑室增宽的价值

目的:探究产前超声筛查诊断胎儿侧脑室增宽的价值.方法:于2017年10月～2018年10月期间,抽取在某院接受检查的80例孕妇作为观察对象,将其分为甲组和乙组各40例,乙组孕妇进行基础临床诊断,甲组在乙组的基础上结合使用产前超声诊断,对比分析两组孕妇的诊断效果.结果:甲组诊断结果更优,疾病诊出率、病变分析准确率与乙组比...     

阴道超声联合腹部超声对子宫腺肌病诊断的价值分析

目的对阴道超声联合腹部超声在子宫腺肌病中的诊断价值进行讨论。方法选取我院妇科2012年7月至2014年7月4250例子宫腺肌病患者,患者入院后均采用腹部超声检查,记录腹部超声检查的疾病检出率;而后采用阴道超声联合腹部超声检查,记录患者疾病检出率,对两种方式的检出率进行比较。结果经腹超声诊断明确的有3290例,占比例的77.41%;误诊、漏诊960例,占比例的22.59%。联合检查方式诊断明确的4163例,占比例的97.95%;误诊漏诊87例,占比例的2.05%,两种检测方式的疾病检出率存在明显差异,P<0.05。经腹超声检测出的子宫动脉指数、搏动指数、血流量情况与联合检查存在明显差异,P<0.05。结论阴道超声联合腹部超声在子宫腺肌中的检出率非常高,能够提升疾病的检出率。     

产前超声诊断在筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用价值

目的:探讨产前超声诊断在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法:选取某院共1214例行孕前检查的孕妇作为研究对象,分别进行产前常规超声检测及分段扫查法,与引产尸检结果或产后新生儿超声检查进行对比。结果:经引产尸检及术后新生儿超声检查发现共63例CHD新生儿,发生率5.19%;产前常规超声检查发现30例,检出率47.62%,产前系统超声检查发现61例,检出率96.83%。两种检查方式相比有明显差异(χ~2=38.018,P=0.000)。结论:产前分段扫查法在筛查胎儿先天性心脏病中具有安全性高、操作简单、敏感性高等优势,能为临床的早期干预提供指导,应用价值较高。     

胎儿完全性肺静脉异位引流的产前超声诊断价值分析

目的分析胎儿完全性肺静脉异位引流产前超声诊断临床价值。方法选2017年4月至2018年5月在我院进行救治的胎儿完全性肺静脉异位引流病例20例作为观察对象,对20例患者的临床资料进行回顾性分析,观察20例患者经产前超声心动图检查的表现特征,将产前超声心动图与产后心动图、尸体解剖结果进行比较。结果产前超声对20例患者进行检查,20例患者当中,均伴有复杂性先天性心脏病,心内型患者有8例,心上型患者有6例,心下型患者有4例,混合型患者有2例。与产后超声检查比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论胎儿完全性肺静脉异位引流实施产前超声检查,分析超声心动图特征,能够明确胎儿的具体情况,有助于胎儿完全性肺静脉异位引流的顺利进行。     

电子胎心监护在胎儿宫内窘迫中的临床应用价值分析

目的探讨电子胎心监护在胎儿宫内窘迫中的临床应用价值。方法选择2010年1月至2011年6月在我院产科住院分娩的566例孕妇,均行电子胎心监护,根据检查情况分为A组(阳性组)、B组(阴性组)和C组(可疑组)。结果 A、B、C三组的羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度)、Apgar评分≤7分(出生1min)、胎儿窘迫发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的剖宫产率显著高于C组(P<0.001),A和B之间比较差异没有统计学意义(χ2=1.862,P=0.172)。胎心监护诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度分别为52.9%和97.9%。结论电子胎心监护能够在早期方便地发现胎儿宫内窘迫,联合其他方法或许可以消除假阳性,提高诊断水平。     

腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值

目的研究探讨腹部B超联合阴道B超在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法选取妇科急腹症患者135例,分别采取腹部B超及阴道B超检查对135例患者进行诊断,同时结合两种B超检查结果,对135例患者进行综合诊断,比较分析三种诊断的准确性。结果腹部B超检查的确诊率为77.04%,阴道B超检查的确诊率为87.41%,联合检查的确诊率为96.30%,明显高于腹部B超检查及阴道B超检查的确诊率。结论采用腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症,可以有效减少误诊或漏诊,提高诊断的准确率,值得进行推广应用。     

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法随机检查孕20～40周的胎儿1560例,其中具有发生先心病高危因素孕妇22例,在常规检查胎儿发育的同时,观察胎心结构、形态及血流,对诊断为先天性心脏异常的胎儿引产后进行随访。结果本组共检出先心胎儿22例,检出率为1.41%。其中法洛四联症4例,室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,二、三尖瓣发育不良并反流2例,大血管异常3例,心脏增大并腹水2例。结论彩色多普勒超声是产前诊断胎儿先天性心脏缺陷的理想方法和手段,对优生优育具有重要意义。