| 国内三家医院33 例临床隐球菌病病原菌分离、药敏试验和临床分析 |
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| 引用本文： | 李 晨,陈杏春,张小团.国内三家医院33 例临床隐球菌病病原菌分离、药敏试验和临床分析[J].现代检验医学杂志,2020,0(4):113-115,138. |
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| 作者姓名： | 李 晨 陈杏春 张小团 |
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| 作者单位： | （1. 浏阳市中医医院，湖南浏阳 410300； 2. 广西壮族自治区人民医院，南宁 530000；3. 南华大学附属第二医院，湖南衡阳 421000） |
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| 摘 要： | 目的 了解国内三家医院临床确诊隐球菌病的分布、药敏试验、临床特点以及抗生素治疗等，提高临床对隐球菌病临床特征的认识。方法 回顾性分析2018 ～ 2019 年国内三家医疗机构33 例确诊隐球菌病患者的临床表现、治疗、预后及实验室检查和药敏结果。结果 33 例隐球菌病患者（男性25 例，女性8 例）平均年龄50.4±12.6 岁，10 例无基础疾病。33 株隐球菌中新生隐球菌31 株，格特隐球菌2 株，其中16 株(48.5%) 来自脑脊液，7 株(21.2%) 来自肺穿组织。常见的中枢神经系统的临床症状有发热18 例，头痛14 例，恶心呕吐9 例。药敏结果显示，所有菌株对两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均没有获得耐药；1 株对氟胞嘧啶有获得性耐药。脑隐球菌病主要选择两性霉素B 进行治疗，肺隐球菌病选择氟康唑，好转15 例，死亡3 例，转院8 例，另有7 例未经治疗转院。结论 隐球菌对人类致病的主要是新生隐球菌和格特隐球菌。中枢神经系统症状以发热、头痛和恶心呕吐最常见，单纯肺隐球菌病无典型的中枢神经系统的症状；绝大多数菌株均没有获得耐药；临床应重视病原学检测，及时使用抗真菌治疗，对疾病的诊治和预后十分重要。
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| 关 键 词： | 隐球菌 新生隐球菌 脑隐球菌病 肺隐球菌病 |
Identification,Antifungal Sensitivity Profiles and Clinical Features of 33 Cryptococcosis Cases in Three Hospitals in China |
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| LI Chen,CHEN Xing-chun,ZHANG Xiao-tuan.Identification,Antifungal Sensitivity Profiles and Clinical Features of 33 Cryptococcosis Cases in Three Hospitals in China[J].Journal of Modern Laboratory Medicine,2020,0(4):113-115,138. |
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| Authors: | LI Chen CHEN Xing-chun ZHANG Xiao-tuan |
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| Affiliation: | (1. Liuyang Traditional Chinese Medicine Hospital, Hunan Liuyang 410300，China；2. Guangxi Zhuang Autonomous Region People’s Hospital, Nanning 530000，China；3. the Second Affiliated Hospital of Nanhua University,Hunan Hengyang 42100，China) |
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