| 基于简化流程图的O-RADS分类系统诊断附件肿瘤良恶性的应用价值 |
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| 引用本文： | 李琴,赵薇,向秀艳,唐柳林.基于简化流程图的O-RADS分类系统诊断附件肿瘤良恶性的应用价值[J].中国现代医学杂志,2023(18):59-66. |
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| 作者姓名： | 李琴 赵薇 向秀艳 唐柳林 |
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| 作者单位： | 1.桂林医学院附属医院，超声医学科，2妇科， 广西 桂林 541001 |
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| 基金项目： | 广西高校中青年教师科研基础能力提升项目（No：2021KY0512）；广西卫健委自筹科研课题（No：Z20211244） |
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| 摘 要： | 目的 探讨基于简化流程图的卵巢-附件报告与数据系统（O-RADS）诊断附件肿瘤良恶性的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月在桂林医学院附属医院因附件肿瘤行手术切除的患者100例，根据附件肿瘤的超声特征，按照O-RADS简化流程图对其进行O-RADS分类，以病理结果为金标准，计算O-RADS分类诊断效能及最佳临界值，同时评价不同年资超声医师及同一医师不同时期应用O-RADS分类诊断的一致性。结果 100例患者中，病理结果良性66例，恶性34例。多因素一般Logistic回归分析结果显示：非经典良性病变特征［O^R=0.006（95% CI：0.000，0.370）］、病变最大直径≥ 10 cm ［O^R=16.268（95% CI：1.125，235.219）］、边缘不光滑［O^R=0.025（95% CI：0.001，0.653）］、内部回声不均匀［O^R=0.044（95% CI：0.003，0.765）］、乳头状突起［O^R=0.032（95% CI：0.002，0.440）］、病变以实性为主［O^R=45.180（95% CI：1.391，146.784）］、血流分级≥ 2级［O^R=0.007（95% CI：0.000，0.330）］共7个超声特征为恶性卵巢-附件肿瘤的危险因素（P <0.05）。O-RADS-A分类诊断附件肿瘤良恶性的敏感性为97.06%（95% CI：0.829，0.998），特异性为71.20%（95% CI：0.586，0.814），曲线下面积为0.841（95% CI：0.763，0.919）；O-RADS-B分类方式诊断附件肿瘤良恶性的敏感性为38.24%（95% CI：0.227，0.564），特异性为96.97%（95% CI：0.885，0.995），曲线下面积为0.676（95% CI：0.556，0.796）。O-RADS 4类为预测附件恶性肿瘤的最佳临界值，2位不同年资超声医师及同一医师不同时期应用O-RADS诊断结果一致性好（P <0.05），运用基于简化流程图O-RADS分类者较使用颜色编码记分表格者用时更短。结论 O-RADS分类系统对附件肿瘤良恶性的诊断价值较高，且基于简化流程图的O-RADS分类方法用时更短，不同年资超声医师及同一医师不同时期运用O-RADS分类诊断一致性好，建议将O-RADS 4、5类肿瘤作为附件恶性肿瘤的高风险因素，其诊断效能较高。
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| 关 键 词： | 附件肿瘤 良恶性 超声 卵巢-附件影像报告和数据系统 简化流程图 |
| 收稿时间： | 2023/3/13 0:00:00 |
Application value of O-RADS based on simplified flowchart in diagnosis of benign and malignant adnexal tumors |
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| Li Qin,Zhao Wei,Xiang Xiu-yan,Tang Liu-lin.Application value of O-RADS based on simplified flowchart in diagnosis of benign and malignant adnexal tumors[J].China Journal of Modern Medicine,2023(18):59-66. |
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| Authors: | Li Qin Zhao Wei Xiang Xiu-yan Tang Liu-lin |
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| Affiliation: | 1.Department of Ultrasound, The Affiliated Hospital of Guilin Medical University, Guilin, Guangxi 541001, China;2.Department of Gynecology, The Affiliated Hospital of Guilin Medical University, Guilin, Guangxi 541001, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | adnexal tumor benign and malignant ultrasound Ovarian-Adnexal Reporting and Data System simplified flow chart |
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