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改良经颈静脉肝内门体分流术治疗广泛肝静脉闭塞型布-加综合征效果分析北大核心CSCD
引用本文:许森,徐浩,崔艳峰,高志康,神斌. 改良经颈静脉肝内门体分流术治疗广泛肝静脉闭塞型布-加综合征效果分析北大核心CSCD[J]. 介入放射学杂志, 2022, 31(2): 139-142. DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2022.02.005
作者姓名:许森  徐浩  崔艳峰  高志康  神斌
作者单位:221006 江苏 徐州医科大学附属医院介入放射科
摘    要:目的评价改良经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗广泛肝静脉闭塞型布-加综合征(BCS)的临床效果。方法回顾性分析28例确诊为广泛肝静脉闭塞型BCS患者的临床资料。所有患者均经彩色超声和MRA或腹部增强CT明确诊断为广泛肝静脉闭塞型BCS,并接受改良TIPS治疗。记录腹水消退率、肝性脑病发生率及肝、肾功能情况。术后彩色超声或CTA随访,观察分流道通畅情况。结果28例患者改良TIPS手术均获成功,无手术相关严重并发症。术前门静脉压力为(33.69±5.95)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后为(19.08±3.59)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访3~35个月,中位时间为16.6个月。术后3、6、12个月腹水完全消退率分别为25%(7/28)、75%(21/28)、92.8%(26/28)。术后3个月肝肾功能指标较术前明显好转(P<0.05)。术后3个月终末期肝病模型(MELD)评分为10.92±2.50,低于术前的15.42±6.03,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1周、术后3个月血氨值差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周2例(7.1%)出现轻度肝性脑病。术后1年、2年分流道一期通畅率分别为100%(28/28)、89.3%(25/28),二期通畅率皆为100%。结论改良TIPS术治疗广泛肝静脉闭塞型BCS患者安全有效,可取得较好的中远期疗效。

关 键 词:布-加综合征  经颈静脉肝内门体分流术  肝功能  肾功能

Modified TIPS for the treatment of Budd-Chiari syndrome associated with diffuse hepatic vein occlusion:analysis of its curative effect
XU Sen,XU Hao,CUI Yanfeng,GAO Zhikang,SHEN Bin. Modified TIPS for the treatment of Budd-Chiari syndrome associated with diffuse hepatic vein occlusion:analysis of its curative effect[J]. Journal of Interventional Radiology, 2022, 31(2): 139-142. DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2022.02.005
Authors:XU Sen  XU Hao  CUI Yanfeng  GAO Zhikang  SHEN Bin
Affiliation:Department of Interventional Radiology, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu Province 221006, China
Abstract:
Keywords:
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