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| 公立医院一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建 | |
| 作者姓名： | 李树 朱曼 王天琳 黄翠丽 马亮 李金斌 韩亚亮 汤智慧 蔡乐 张筱璇 夏天一 陈孟莉 |
| 作者单位： | 解放军总医院医疗保障中心药剂科 |
| 摘 要： | 目的:探索公立医院一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建，打造多院区同质化审方与差异化监管相兼容的智能化审方平台。方法:结合某院现有信息化基础条件及各院区临床诊疗特点，提出一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建思路，并通过知识图谱库的构建、同质化审核规则的制定、差异化监管需求的兼容、闭环式审核功能的协同实施及智能决策模块的探索实践5个步骤，形成了基于“一院多区”架构下同步联动、个性兼容的审方体系。结果:系统正式运行半年后，各院区的合理用药水平均有不同程度改善；平均系统弹框率从最初的19.35%下降到11.68%,而拒绝修改并提交的问题处方比率则由9.14%减少到4.75%;与系统上线前相比，平均处方合理率明显提升(84.23%vs.95.25%)。结论:一院多区“同质-差异-协同”审方体系的构建，充分考虑了公立医院改革整编的架构特点，为后续“区域化审方中心”的建设奠定同质化技术基础，也为其他大型医疗机构同类型工作的开展提供借鉴。 |
| 关 键 词： | 处方前置审核 一院多区 “同质-差异-协同”审方体系 区域化审方中心 |
