| 维持性血液透析患者透析过程中血压变异性的相关探讨 |
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| 引用本文： | 兰秀君,吴道全. 维持性血液透析患者透析过程中血压变异性的相关探讨[J]. 现代临床医学, 2018, 44(4): 255-258 |
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| 作者姓名： | 兰秀君 吴道全 |
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| 作者单位： | 西南医科大学附属医院,西南医科大学附属医院 内江市第二人民医院肾内科 |
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| 基金项目： | 四川省医学科研课题（S16043） |
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| 摘 要： | 研究终末期肾病患者维持性血液透析中血压变异性（BPV）及其影响因素。选择143例维持性血透患者，根据收缩压均数分为高收缩压血压变异性组（高SBPV组）、低收缩压血压变异性组（低SBPV组）；根据舒张压均数分为高舒张压血压变异性组（高DBPV组）、低舒张压血压变异性组（低DBPV组）。比较两组BPV与各指标的关系。高SBPV组和低SBPV组的年龄、糖尿病患病率、透析前收缩压（透前SBP）、超滤量、透析间期体质量增长率（IDWG%）、白蛋白（Alb）、尿素清除指数（Kt/V）有显著性差异（P＜0.05）。以SBPV为因变量，其余因素作为自变量进行多元线性回归分析，年龄、透前SBP、超滤量、血红蛋白（Hb）、血钙（Ca2+）是SBPV的独立影响因素并呈正相关。Alb是SBPV的独立影响因素并呈负相关。高DBPV组和低DBPV组的血管通路选择、超滤量、IDWG%有显著性差异（P＜0.05）。以DBPV为因变量，其余因素作为自变量进行多元线性回归分析，IDWG%、Alb、Kt/V是DBPV的独立影响因素，前者呈正相关，后两者呈负相关。高龄、高透前SBP、超滤量大、Alb低、高Ca2+是收缩压BPV的独立危险因素。IDWG%大、Alb低、Kt/V低是舒张压BPV的独立危险因素。临床中，控制透析前血压和透析间期体质量增长率，适当减少超滤量、增加血浆Alb，充分透析有助于降低透析中血压波动，进而改善透析患者预后，在老年人群尤应关注以上指标。
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| 关 键 词： | 血压变异性；维持性血液透析；慢性肾衰竭；病死率 |
| 收稿时间： | 2017-09-29 |
| 修稿时间： | 2017-09-29 |
Influencing factors of blood pressure variability in maintenance hemodialysis patients |
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| LAN Xiujun and WU Daoquan. Influencing factors of blood pressure variability in maintenance hemodialysis patients[J]. Journal of Modern Clinical Medicine, 2018, 44(4): 255-258 |
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| Authors: | LAN Xiujun and WU Daoquan |
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| Affiliation: | The affiliated hospital of Southwest Medical University |
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| Keywords: | |
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