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DWI在散发性脑炎与急性脑梗死鉴别诊断价值
引用本文:黄仲奎,邓德茂,龙莉玲,秦宇红.DWI在散发性脑炎与急性脑梗死鉴别诊断价值[J].实用放射学杂志,2005,21(2):120-122.
作者姓名:黄仲奎  邓德茂  龙莉玲  秦宇红
作者单位:广西医科大学第一附属医院放射科,广西,南宁,530021
基金项目:广西自然科学基金资助项目(桂科基 0144013)。
摘    要:目的 探讨磁共振弥散加权成像在散发性脑炎与急性脑梗死的鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析 23例经临床诊断的散发性脑炎,包括 14例病毒性脑炎和 9例脱髓鞘性脑炎的磁共振弥散加权表现,并与 30例急性脑梗死进行比较。结果 病毒性脑炎和脱髓鞘性脑炎病灶表现局灶性或大片异常信号,T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈高信号。除 1例超急性脑梗死未能显示梗死灶外, 29例脑梗死病灶T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈高信号。脑炎与梗死病灶在DWI均呈稍高或高信号。ADC值测量, 30例梗死灶ADC值为(0. 46±0. 13)×10-3 mm2 /s。7例病毒性脑炎和 9例脱髓鞘性脑炎ADC值分别为(0. 98±0. 18)×10-3 mm2 /s和(0. 89±0. 07)×10-3 mm2 /s,病毒性脑炎与脱髓鞘性脑炎病灶ADC值差异无统计学意义 (Ρ>0. 05),但明显高于脑梗死(Ρ<0. 01)和镜面对侧正常区(Ρ<0. 05)。有 4例病毒性脑炎病灶在不同区域弥散增加和受限并存,ADC值表现高低不一,最高者达 0. 96×10-3 mm2 /s,最低者达 0. 31×10-3 mm2 /s;另有 3例全部病灶ADC值表现降低,分别为 0. 44×10-3 mm2 /s、0. 51×10-3 mm2 /s和 0. 58×10-3 mm2 /s。结论 磁共振弥散加权成像对脑炎与急性脑梗死鉴别诊断具有重要临床价值。

关 键 词:弥散  病毒性脑炎  脱髓鞘性脑炎  急性脑梗死  表面弥散系数值
文章编号:1002-1671(2005)02-0120-03
修稿时间:2004年9月30日

Application of MR Diffusion Weighted Imaging in the Differential Diagnosis Between Encephalitis and Acute Cerebral Infarction
HUANG Zhong-kui,DENG De-mao,LONG Li-ling,QIN Yu-hong.Application of MR Diffusion Weighted Imaging in the Differential Diagnosis Between Encephalitis and Acute Cerebral Infarction[J].Journal of Practical Radiology,2005,21(2):120-122.
Authors:HUANG Zhong-kui  DENG De-mao  LONG Li-ling  QIN Yu-hong
Abstract:
Keywords:diffusion  viral encephalitis  demyelinative encephalitis  acute cerebral infarction  apparent diffusion coefficient value
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