颈部非器官源性肿块的CT诊断及鉴别

目的评价CT在颈部肿块性病变诊断与鉴别诊断中的价值。方法 21例经手术病理及临床证实的颈部肿块性病变患者,包括4例颈部先天性囊性病变(2例鳃裂囊肿,1例甲状舌管囊肿及1例淋巴管囊肿),13例颈部淋巴结病变(4例转移瘤,2例淋巴瘤,4例淋巴结核及3例单纯性炎症),3例神经源性病变(1例颈动脉体瘤及2例神经鞘瘤)以及1例血管瘤均经CT平扫,18例又经增强CT扫描。对所有患者的CT表现进行了回顾性分析。结果鳃裂囊肿与甲状舌管囊肿有其固定的发病部位,增强扫描无强化,淋巴管囊肿显示瘤内多房、出血和脂肪成分,对诊断有一定价值。转移瘤与淋巴瘤均表现为软组织结节及中心坏死,但转移瘤环状强化更多见,淋巴结核与单纯性炎症多表现为小实性软组织结节或较大囊性影。颈动脉体瘤增强后显著强化。神经鞘瘤可显示延迟充填及明显强化等征象。血管瘤于延迟期强化范围扩大是其特点。不同来源的肿瘤以及增大淋巴结与颈鞘内血管的位置关系有一定的特点,有利于病变的定位和鉴别诊断。结论根据病变的部位、形态及密度特点及其与颈部血管的关系,CT对大部分颈部非器官源性肿块有定性及鉴别诊断价值。

CT diagnosis and differentiation of non-organogenic masses in the neck Ana

Objective To investigate the CT diagnosis and differential diagnosis of non-organogenic masses in the neck area.Methods Twenty-one patients with clinically and pathologically proved cervical non-organogenic masses which comprised 4 congenital cystic lesions(2 branchial cleft cysts,1 thyroglossal cyst and 1 lymphangial cyst),13 cirvical lymph node diseases(4 metastatic tumors,2 lymphomas,4 lymph node tuberculoses and 3 simple inflammations),3 neurogenic lesions(1 carotid body tumor and 2 neurolemmomas) and 1...