原发性肾上腺淋巴瘤的CT及MRI特征分析

目的:探讨原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)的CT及MRI图像特点,以提高该病的影像学诊断准确率。方法:回顾性分析我院收治的12例PAL的临床资料,以手术及穿刺活检病理结果为参照,分析CT及MRI检查在PAL诊断中的价值。结果:12例中单侧10例,双侧2例。CT平扫+增强扫描12例(病灶14个)示肾上腺区圆形、椭圆形或不规则形软组织密度影,CT值24.2～35.6 HU,其中2例伴液化坏死;增强扫描动脉期呈轻中度强化,CT值28.5～44.5 HU,静脉期以轻中度强化为主,CT值35.8～63.5 HU。延迟期强化减弱。MRI扫描8例(病灶9个),T1WI呈等信号4个、稍低信号5个,T2WI均呈高信号;增强扫描呈轻度强化6个,中度强化3个。2例侵犯同侧肾脏及血管,1例伴腹膜后淋巴结转移。结论:PAL密度相对均匀,罕见钙化,CT及MRI增强扫描表现为轻中度进行性延迟强化,具有一定的影像学特征,有利于术前诊断。