原发中枢神经系统淋巴瘤的颅脑MRI表现

目的:全面分析原发性中枢神经系统淋巴瘤颅脑MRI表现，进一步探讨MRI对该病的诊断价值，以期提高影像学对该病的诊断率。方法:回顾性分析经立体定向活检或开颅手术病理证实的150例原发性中枢神经系统淋巴瘤颅脑MRI表现，男性77例、女性73例，男∶女=1.05∶1，平均年龄53.2（28～87）岁，并复习相关临床及文献资料。结果:150例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中，单发病灶56例（37.3％），多发病灶94例（62.7％）；幕上皮质下及深部脑白质为好发部位，小脑、脑膜、室管膜也可受累。平扫大部分病灶呈稍长T1、稍长T2信号，增强扫描148例病灶可见强化。增强病灶位于脑实质的93例、可见脑室播散病灶的42例、可见硬脑膜强化的5例、累及柔脑膜的7例、累及神经的1例。结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤大多为弥漫性大B细胞淋巴瘤，多发于中老年人，多发病灶多见，MRI表现各有特点，增强扫描表现具有一定特点及规律性。全面了解并掌握MRI表现特点对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、鉴别诊断有重要价值，对临床诊治具有重要的指导作用，最终确诊仍需依赖于病理诊断。

Cranial MRI findings of primary central nervous system lymphoma