双源CT小肠造影双能量虚拟平扫的临床评估

目的：探讨64排双源 CT 小肠造影双能量虚拟平扫技术应用于临床的可行性。方法：采用双源 CT 机对39例患者进行小肠造影检查，常规行 CT 平扫以及动、静脉期对比增强双能量扫描（100 kVp／230 mAs 和 l40 kVp／178 mAs）。利用 Liver VNC 软件进行后处理，获得动、静脉期的虚拟平扫 CT 图像。以常规 CT 平扫图像作为标准，对虚拟平扫图像的质量进行评估，采用4级评分法：最高为4分（图像解剖细节清晰，完全能满足诊断），最低为1分（图像模糊，不能满足诊断）。并对常规 CT 平扫、动、静脉期双能量 CT 扫描的辐射剂量进行比较。结果：39例中有腹部病变者25例，无明显异常者14例。与常规平扫图像比较，虚拟平扫图像上所有病灶均能显示，且病灶的范围、大小亦无明显差异；两位医师对虚拟平扫图像质量的评分均＞2分，两者的评分差异无统计学意义（P ＞0．05）。所有虚拟平扫图像完全能满足诊断要求。常规平扫、双能量动脉期、双能量静脉期扫描的剂量长度乘积（DLP）分别为（283．8750±57．1195）、（289．3750±53．1543）和（301．2917±55．3346）mGy·cm，三次扫描的 DLP 的差异无统计学意义（F ＝0．615，P ＝0．544）。结论：双源 CT 小肠造影检查时可仅进行双能量增强扫描，经后处理获得的虚拟平扫图像基本可取代常规 CT 平扫，从而可减少检查的辐射剂量。

Clinical eraluation of dual-source CT enterography using dual-energy rirtual non-enhanced technique