Karl迭代技术降低16层CT胸部扫描辐射剂量的水模和临床研究

目的：探讨Karl迭代重建技术在16层CT胸部检查中的应用价值。方法：水模研究：采用标准模体，管电压120 kV，管电流分别为150、136、123、109、95、83、68、55和41 mAs，使用滤波反投影（FBP）或Karl迭代技术进行图像重建，测量和比较不同条件下图像噪声和对比噪声比（CNR）。临床研究：将100例进行胸部 CT 体检者随机分为2组，对照组（A组）采用标准剂量（120 kV、150 mAs）进行扫描并采用FBP法进行重建；低剂量组采用120 kV、83 mAs进行图像采集，并分别采用Karl技术（B组）和FBP法（C组）进行图像重建。对三组中的图像噪声、信号噪声比（SNR）、对比噪声比、图像质量主观评分、容积CT剂量指数（CTDIvol）和有效剂量（ED）等指标进行比较。结果：在水模研究中，当管电流为95和83 mAs时，辐射剂量分别为标准剂量的60％和50％，且使用Karl重建技术时图像噪声、CNR与使用标准剂量、FBP 法重建的图像间差异无统计学意义（P＞0．05）。在临床研究中，低剂量组的有效剂量为（2．38±0．26）mSv，较标准剂量组的（4．87±0．37）mSv减少51．1％（P＜0．05）。B 组的图像噪声、CNR、SNR、主观评分与 A 组比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；而B组的SNR、CNR及主观评分均高于C组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胸部 CT 平扫中，使用Karl迭代重建技术能在降低辐射剂量后有效地保证图像质量，优于FBP技术，具有较好的临床应用价值。

Karl iterative reconstruction technique for dose reduction in chest examination using 1 6-slice CT:a phantom and patient study