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| 创伤严重程度评分对不同等级医院创伤患者死亡率的预测价值 | |
| 引用本文： | 李辉,沈伟锋,马岳峰,陈卫强,何小军,伍峻松,易建华.创伤严重程度评分对不同等级医院创伤患者死亡率的预测价值[J].中华创伤杂志,2012,28(5). |
| 作者姓名： | 李辉 沈伟锋 马岳峰 陈卫强 何小军 伍峻松 易建华 |
| 作者单位： | 1. 浙江大学医学院附属第二医院急诊中心, 杭州,310009 2. 杭州市卫生局 3. 《中华急诊医学杂志》编辑部 |
| 基金项目： | 卫生部科学研究基金资助项目 |
| 摘 要： | 目的 通过创伤严重程度评分(trauma and injury severity score,TRISS)计算创伤患者的生存概率,评价创伤救治效果以及TRISS评分对死亡率的预测价值. 方法 回顾性分析浙江省5所医院2009年急诊科首诊的创伤患者(研究组).收集人口统计学资料、创伤类型、致伤原因等信息,并通过计算患者进入急诊室时的ISS评分、修正创伤评分(revised trauma score,RTS)评分得到TRISS评分.以严重创伤结局研究(major trauma outcome study,MTOS)为对照组,通过计算M值、Ws值以及其95％可信区间(CI)比较实际生存率和期望生存率. 结果 共纳入2193例创伤患者,平均年龄44.39岁,其中男1661例(75.74％).最常见的致伤原因为交通伤,其次为高处坠落伤.TRISS预测死亡率为13.22％,实际死亡率为9.75％.对于总体患者,M=0.80,提示与对照组伤情差异显著.Ws =2.15,95％CI (Ws):1.54 ～ 2.77,说明本组生存率显著高于对照组.附属医院和三甲医院的创伤患者生存率均显著高于对照组,而三乙医院与对照组间差异无统计学意义. 结论 TRISS高估了本次研究中创伤群体的多亡率,这可能与近年来创伤医学的发展以及TRISS系数较为陈旧有关.建立本地的创伤数据库,更新TRISS系数有助于提高TRISS对死亡率的预测能力. |
| 关 键 词： | 创伤和损伤 研究设计 死亡率 TRISS评分 |
Value of trauma and injury severity score in predicting mortality of trauma patients in different rank hospitals |
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| LI Hui , SHEN Wei-feng , MA Yue-feng , CHEN Wei-qiang , HE Xiao-jun , WU Jun-song , YI Jian-hua.Value of trauma and injury severity score in predicting mortality of trauma patients in different rank hospitals[J].Chinese Journal of Traumatology,2012,28(5). | |
| Authors: | LI Hui SHEN Wei-feng MA Yue-feng CHEN Wei-qiang HE Xiao-jun WU Jun-song YI Jian-hua |
| Abstract: | |
| Keywords: | Wounds and injuries Research design Mortality Trauma and injury severity score |
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