| AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察 |
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| 引用本文： | 王珊珊,于志海,王海涛,涂灿,陆彬.AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察[J].介入放射学杂志,2019,28(1):76-80. |
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| 作者姓名： | 王珊珊 于志海 王海涛 涂灿 陆彬 |
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| 作者单位： | 315020,浙江 宁波大学医学院附属医院呼吸和危重病科;315020,浙江 宁波大学医学院附属医院血管介入科 |
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| 基金项目： | 浙江省宁波市自然科学基金 |
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| 摘 要： | 目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处全程缓慢喷洒0.9%氯化钠溶液并即刻用AngioJet装置抽吸血栓(AngioJet组),25例无溶栓禁忌证患者接受传统CDT治疗(CDT组),两组治疗后仍有明显狭窄者行球囊扩张术,球囊扩张后狭窄仍>50%者植入支架。术后AngioJet组以低分子肝素加利伐沙班或华法林序贯抗凝治疗,CDT组以低分子肝素加华法林序贯抗凝治疗。结果 AngioJet组11例均一次成功完成吸栓、球囊扩张、植入支架等操作,6例植入静脉支架,术后患者均出现血红蛋白尿,1～2 d后恢复正常,未发生大出血、肾衰竭等严重并发症;双侧下肢周径差由术前平均(7.77±1.56) cm改善至出院时平均(1.57±0.52) cm。CDT组25例溶栓时间为3～7 d,14例植入静脉支架;双侧下肢周径差由术前平均(7.02±1.28) cm改善至出院时平均(1.30±1.09) cm。AngioJet组、CDT组平均血栓溶解率分别为(75.36±16.55)%、(84.23±15.05)%,差异无统计学意义(Z=-1.382,P=0.167);肿胀消退率分别为(79.02±8.14)%、(81.91±15.90)%,差异无统计学意义(Z=-1.064,P=0.288)。结论 AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证急性LEDVT患者有良好的近期疗效,远期疗效仍需大样本研究结果进行评价。
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| 关 键 词： | 深静脉血栓形成 放射学 介入性 Angiojet机械性血栓清除术 导管接触溶栓 |
AngioJet for patients having contraindication of thrombolysis vs CDT for patients having no contraindication of thrombolysis in treating acute LEDVT:comparison of clinical effect |
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| WANG Shanshan,YU Zhihai,WANG Haitao,TU Can,LU Bin.AngioJet for patients having contraindication of thrombolysis vs CDT for patients having no contraindication of thrombolysis in treating acute LEDVT:comparison of clinical effect[J].Journal of Interventional Radiology,2019,28(1):76-80. |
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| Authors: | WANG Shanshan YU Zhihai WANG Haitao TU Can LU Bin |
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| Affiliation: | (Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Affiliated Hospital of Medical School,Ningbo University,Ningbo,Zhejiang Province 315020,China) |
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| Abstract: | WANG Shanshan;YU Zhihai;WANG Haitao;TU Can;LU Bin(Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Affiliated Hospital of Medical School,Ningbo University,Ningbo,Zhejiang Province 315020,China) |
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| Keywords: | deep venous thrombosis radiology interventional Angiojet mechanical thrombus removal catheter-directed thrombolysis |
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