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特发性室性心动过速与宽QRS室上性心动过速的诊断和射频消融治疗
引用本文:程晓曙,李菊香,吴清华,吴延庆,程应樟,程开诚,胡建新,姜醒华.特发性室性心动过速与宽QRS室上性心动过速的诊断和射频消融治疗[J].介入放射学杂志,2003(Z1).
作者姓名:程晓曙  李菊香  吴清华  吴延庆  程应樟  程开诚  胡建新  姜醒华
作者单位:江西医学院第二附属医院心内科 江西医学院第二附属医院心内科 南昌
摘    要:目的 报道特发性室性心动过速 (IVT)和宽QRS室上性心动过速 (SVT)的鉴别诊断和射频消融术 (RFCA)结果。方法  85例患者 ,记录心动过速发作时 12导联心电图和或食道心电图 ,常规方法进行电生理检查和射频消融。诱发的宽QRS心动过速 (WQRST)若室 房 1∶1传导 ,静脉注射三磷酸腺苷 2 0~30mg ,观察有无室房分离 ,则明确室性或室上性心动过速的诊断 ,并确定心动过速的靶点位置进行消融。 结果  85例患者 ,其中 4 5例心电图为右束支传导阻滞 电轴左偏 ,食管心电图 5例室房 1∶1传导 ,心内电生理诊断为左室特发性室速 (ILVT) ,4 4例左室中后间隔消融成功。 6例心电图表现为左束支传导阻滞 II、III、avF导联高大R波 ,心内电生理诊断右室流出道室速 3例 ,左室流出道室速 1例 ,消融成功 ;1例房性心动过速Maiham氏纤维前传 ,于右侧游离壁消融成功 ;1例疑为特发性心外膜左室流出道室速。 34心电图诊断为SVT并束支阻滞病例 33例电生理确诊为SVT ,1例为ILVT ,消融成功。结论 RFCA术前对WQRST图形 ,必要时结合食道心电图描记进行仔细...

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