血液透析患者动静脉内瘘早期使用的护理

目的探讨自体动静脉内瘘使用早期护理重要性，方法对38例血液透析患者初级使用进行护理总结。结果5例首次穿刺血管失败发生皮下肿胀，2例在透析过程中弯起手臂导致血肿，2例拔针按压不当造成皮下血肿。经冰敷后24h血肿消退。1例因按压时间过长血管栓塞，1例超滤量过多引起低血压造成血管栓塞，经尿激酶溶栓后内瘘血管通畅。结论动静脉内瘘成熟使用前评估、正确的穿刺方法、合适的穿刺点、正确压迫止血法、透析中的观察及处理、透析后的健康宣教等是动静脉内瘘使用早期护理的关键。