甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠引起肝功能异常情况研究

目的：本文采用不同甲氨蝶呤（ MTX）治疗方案对异位妊娠患者施治，探讨更有利于减少肝功能异常的可行性用药方案。方法2012年1月至2013年8月间门诊异位妊娠行用药保守治疗的患者120例随机分组，联合用药组同时给予米非司酮口服和MTX肌内注射，单次MTX组单纯给予MTX单次肌内注射，双次MTX组以与单次组同样剂量的MTX分2次肌内注射，间隔12 h。结果联合用药组治疗成功率为95％，较单次MTX组治疗成功率80％和双次MTX组治疗成功率75％明显提高（ P ＜0．05），单次MTX组与双次MTX组治疗成功率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。联合用药组和单次MTX组肝功能异常发生率均为5％，而双次MTX组肝功能异常率22．5％，与另2组比较数据间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 MTX单次用药对异位妊娠保守治疗患者的肝功能损伤小，而MTX联合米非司酮用药的疗效好，因而提倡采用米非司酮联合单次MTX肌注方案进行异位妊娠的临床施治。