儿童肠旋转异常的影像学诊断（附27例报告）

目的提高对儿童肠旋转异常的影像学认识，着重讨论上消化道造影对本病的诊断价值。方法总结27例手术证实的儿童肠旋转异常影像学表现。27例均摄腹部平片．上消化道造影24例，钡剂灌肠10例，CT检查3例。结果肠未旋转3例，肠旋转不良24例。合并左膈疝、巨大脐膨出、环状胰腺、肠重复畸形、十二指肠降部膈膜、多处肠闭锁各1例。腹部平片为高位梗阻23例，其中17例为不全性，6例为完全性，1例小肠低位梗阻，左膈疝1例，肠道充气正常2例。24例上消化道造影均有十二指肠梗阻，不全性梗阻21例，其中9例有不同程度的中肠扭转，完全性3例。10例钡剂灌肠均见回盲部位置异常。结论上消化道造影对本病诊断有重要价值．可反映其基本病理改变，对疑有肠旋转异常的患儿应首选上消化道造影，必要时行钡剂灌肠检查。