外科Ⅰ类切口手术部位感染发生率及其影响因素分析

目的：调查外科Ⅰ类切口手术部位感染（SSI）发生率及影响因素，以制订SSI防控措施，降低手术部位感染的发生风险。方法：（1）回顾收集天津市第一中心医院2017年1月—2018年12月外科Ⅰ类切口手术患者资料6 986例，统计SSI的发生率；（2）以发生SSI的患者作为感染组，未发生SSI的患者作为非感染组，感染组与非感染组按照性别、年龄、是否预防用药以1∶3比例匹配，应用SPSS软件进行统计，计数资料采用χ²检验，非正态分布计量资料用中位数（M）描述；采用COX比例风险回归模型对发生SSI的病例进行单因素分析和多因素分析。结果：本研究共纳入6 986例Ⅰ类切口手术患者，其中36例SSI，SSI发生率为0.52%；感染组36例，1∶3对应非感染组144例。单因素分析显示，急诊手术、手术时间长（>3 h）、有植入物手术、重要脏器手术、手术>3 h未追加抗菌药物对于增高术后SSI的风险具有统计学意义；多因素分析结果显示，手术>3 h、有植入物手术、重要脏器手术是发生SSI的独立危险因素。结论：外科手术中有植入物手术、长时手术（>3 h）以及重要脏器手术是感染预防的重点，临床中应重视抗菌药物合理的应用，最大程度降低SSI的发生风险。

Analysis of infection rate and influencing factors of type Ⅰ incision surgery