甲状腺次全切除术的改进(附1462例分析)

目的　改进甲状腺次全切除术 ,使手术更加安全有效、简便快捷 ,减轻患者的痛苦及负担。方法　对近8年 14 62例原发性甲状腺机能亢进症 (甲亢 )采用不切断颈前肌 ,不单独结扎甲状腺血管 ,切出甲状腺后再将血管及腺体创面缝扎的做法。统计手术时间、出血量 ,观察术后并发症的发生以及切口的愈合情况。结果　手术时间 3 5-2 5 0min ,平均 68.13min。出血 3 0 -90 0ml,平均 113 .76ml。术后随访 4个月 -8年。生各种并发症共 61例 ( 4 .17%) ,其中手足搐搦 3 8例 ( 2 .60 %)。呛咳或声调轻微改变 9例 ( 0 .62 %)。声音嘶哑 4例 ( 0 .2 7%)。大出血 3例 ( 0 .2 1%)。术中窒息 1例。复发 4例 ( 0 .2 7%)。甲状腺机能减退 2例 ( 0 .14 %)。切口纤纸不留针痕 ,美容效果好。结论　该方法安全可靠 ,操作简便快捷 ,效果满意