归档病案质量缺陷分析和对策 |
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引用本文: | 李红英.归档病案质量缺陷分析和对策[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):323-324. |
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作者姓名: | 李红英 |
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作者单位: | 深圳市龙岗区横岗人民医院信息科,广东深圳,518115 |
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摘 要: | 目的:通过归档病案质量缺陷分析,了解病案书写质量存在的问题,探讨各级医师强化病案质量意识,提高归档病案质量的有效措施;方法:随机抽查我院临床各医疗组出院患者的1268份病案,进行归类、缺陷统计、分析;结果:归档病案总计1268份,其中,101份为乙级病案,1167份为甲级病案;乙级病案率为7.96%。甲级病案率为92.04%;结论:规范医疗文书书写,提高书写质量,对归档病案加强质量监控,医疗病案管理规范化,是减少医疗纠纷,保护医患双方合法权益的首要前提。
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关 键 词: | 归档病案 质量缺陷分析 对策 |
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