医院质量监测系统上传的病案首页信息错误原因分析及对策 |
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引用本文: | 王文君,张兵,周道平,徐舒曼,吴静雅,王珩.医院质量监测系统上传的病案首页信息错误原因分析及对策[J].贵阳中医学院学报,2015(1):73-75. |
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作者姓名: | 王文君 张兵 周道平 徐舒曼 吴静雅 王珩 |
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作者单位: | 安徽医科大学卫生管理学院;安徽省第二人民医院 |
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基金项目: | 安徽省自然科学基金项目,项目编号:1408085MG143;安徽省高等学校2013年度省级自然科学研究重点项目,项目编号:KJ2013A162 |
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摘 要: | 目的:对通过HQMS平台上传的病案首页信息存在的常见错误进行分析,以提高病案首页信息的准确性和上传的及时性。方法:统计某三甲医院病案首页信息3162份,按照卫计委医管司的相关规定,对上传审核不通过的病案首页信息错误进行汇总分析。结果:病案首页信息上传审核不通过的有1019份,常见错误为病案首页信息填写不完整(40.7%),疾病诊断填写不正确(24.6%)、疾病诊断编码缺失(19.2%)、职业和联系人关系填写为非标准代码(15.5%)。结论:提高病案首页信息质量的重视程度,国际疾病编码分类知识的学习,加大病案首页信息质量监管力度,才能提高病案首页信息的完整性和准确性,实现病案首页信息的及时上传。
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关 键 词: | 质量监测系统 病案首页 信息错误 |
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