闭锁综合征2例报告

1 病例报告 例1 女性,58岁,原有高血压史5年,工作时突起神志不清,小便失禁,四肢软瘫,于1995年11月20日住当地卫生院治疗、经降颅压,促进大脑代谢,抗感染及支持等治疗,未见好转,于1995年12月12日转来我院。检查:体温38.2℃,呼吸21次/分,脉搏96次/分,血压20/12kPa,两肺较多细湿罗音,神志不清,四肢软瘫,右侧巴氏征阳性,左侧巴氏征未引出。第1次颅脑CT检查未见明显异常,结合病史及体征,我们从临床考虑患者为“脑血管意外”,而再次作颅脑CT,并脑干增强扫描,检查示:脑干腹侧梗塞,以左侧为主。患者病后第30天意识转清,能通过睁、闭眼及眼球上、下运动来表达意思,但不能言语,无自主张口,不能吞咽,四肢软瘫,右侧巴氏征阳性,左侧巴氏征阴性。我们对病人采用对症、支持、抗感染及光量子等治疗后,病情稳定,但症状未见进一步改善,患者于1995年12月28日出院,随防6个月,症状、体征依旧。