初治痰涂片阳性老年肺结核近期疗效观察

目的:探讨初治痰涂片阳性老年肺结核的最佳治疗方案。方法:随机抽取初治痰涂片阳性老年肺结核患者102例,分为治疗组55例,对照组47例。治疗组用含异烟肼(H)、利福喷丁(L)、乙胺丁醇(E)、左氧氟沙星(V)组成的方案(2HL2EV/4HL2),对照组用含异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(Z)组成的方案(2HL2EZ/4HL2)。结果:治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别是72.7%和68.1%,化疗6个月,痰菌阴转率分别是92.7%和89.4%(P>0.05);肺部病变吸收有效率分别是89.1%、87.2%(P>0.05);空洞闭合率分别是83.3%、81.5%(P>0.05);不良反应发生率分别是21.8%、48.9%(P<0.05)。结论:两组的治疗方案对于老年肺结核均有较好的疗效,但2HL2EV/4HL2治疗方案不良反应低,老年人耐受性好,使用更安全。