儿童原发性肾病综合征激素治疗前后免疫学指标的变化及意义 |
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引用本文: | 梁丽俊,周娅,陆彪.儿童原发性肾病综合征激素治疗前后免疫学指标的变化及意义[J].宁夏医科大学学报,2009,31(4). |
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作者姓名: | 梁丽俊 周娅 陆彪 |
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作者单位: | 梁丽俊,陆彪(宁夏医科大学附属医院儿科,银川,750004);周娅(宁夏医科大学基础医学院病原生物学与免疫学教研室,银川,750004) |
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摘 要: | 目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿激素治疗前后外周血淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、IL-4及免疫球蛋白的变化.方法 选择初发PNS的患儿46例,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、CD(16+56)+];放射免疫法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4的水平及散射比浊法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)含量,其中36例激素敏感者于缓解期复查以上指标.选择20例健康儿童为对照组.结果 ①PNS活动期患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD(16+56)+细胞均低于缓解期和对照组(P<0.01),CD19+细胞高于缓解期和对照组(P<0.01);CD8+细胞与缓解期和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);缓解期患儿仅CD4+细胞较正常对照组显著降低(P<0.01),其余淋巴细胞亚群数与正常对照组比较均无统计学意义;②活动期IL-2水平均较缓解期组和对照组显著降低(P<0.01),IL-4水平则均显著升高(P<0.01);缓解期IL-4水平虽显著低于活动期,但仍高于正常对照组;③活动期IgG与缓解期和对照组比较均有降低(P<0.01),IgM、IgA无变化.结论 PNS患儿存在细胞免疫功能低下,且淋巴细胞哑群间比例失调,细胞亚群的检测可作为肾病活动指标之一;PNS患儿活动期IL-2表达降低,IL-4升高,存在Th1/Th2平衡失调;PNS患儿活动期血清IgG明显降低.
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关 键 词: | 原发性肾病综合征 淋巴细胞亚群 细胞因子 免疫球蛋白 |
Changes and Significance of the Immunological Indicators in Children with Primary Nephrotic Syndrome |
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