| 摘 要： | 目的通过比较痰湿型青春期多囊卵巢综合征(PCOS)与非痰湿型青春期PCOS患者的临床生化表现差异,探讨痰湿型青春期PCOS的临床特征,为青春期PCOS痰湿证的辨证论治提供临床依据。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的96例青春期PCOS患者,依据诊断标准分为痰湿型青春期PCOS组(简称痰湿型组,58例)、非痰湿型青春期PCOS组(简称非痰湿型组,38例)。分析和比较两组之间的临床及生化各项指标。结果痰湿型组患者体重指数(BMI)、腰臀比、收缩压、舒张压、胰岛素抵抗(IR)发生率显著高于非痰湿型组(P0.05);痰湿型组患者的性激素结合球蛋白(SHBG)水平显著低于非痰湿型组,游离雄激素指数(FAI)水平显著高于非痰湿型组(P0.05);痰湿型组患者载脂蛋白A(APOA)、高密度脂蛋白(HDL)水平显著低于非痰湿型组(P0.05);空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、载脂蛋白B(APOB)及APOB/APOA均显著高于非痰湿型组(P0.05)。分析痰湿证与各项指标的相关性,结果显示痰湿证与SHBG、HDL、APOA呈负相关(P0.05),与BMI、腰臀比、FAI、HOMA-IR、TC、TG、LDL、TC/HDL、APOB、APOB/APOA呈正相关(P0.05)。结论痰湿型青春期PCOS患者多腹型肥胖,较非痰湿型患者存在严重IR,具有SHBG显著性降低、脂代谢紊乱的特点,临床应注重痰湿型青春期PCOS患者IR和血脂的筛查。
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