血必净对脓毒症患者炎症因子及血管内皮细胞功能的影响 |
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引用本文: | 赵智刚,唐忠志,刘洁,程青,万亚莉,陈晓娟,李波,彭岚,张文凯,夏尔键.血必净对脓毒症患者炎症因子及血管内皮细胞功能的影响[J].华南国防医学杂志,2015(2):101-103. |
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作者姓名: | 赵智刚 唐忠志 刘洁 程青 万亚莉 陈晓娟 李波 彭岚 张文凯 夏尔键 |
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作者单位: | 广州军区武汉总医院急诊科 |
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摘 要: | 目的研究血必净对严重脓毒症患者炎症因子及血管内皮细胞的影响。方法以42例严重脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和血必净组,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液100 ml加入0.9%氯化钠100 ml中静滴,每天1次,持续7d。常规治疗组给予同等量的0.9%氯化钠作为对照。两组患者分别于治疗前及治疗第3、7天检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorαlpha,TNF-α)、白细胞介素1(interleukin 1,IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)、可溶性E选择素(soluble E selectin,sE-selectin)、内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)值;并统计两组患者28 d的病死率。结果血必净组28天病死率(11.1%)明显低于常规治疗组(30.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第7天,血必净组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6明显低于常规治疗组;血必净组患者血清sTM、sE-selectin、ESM-1亦明显低于常规治疗组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能够降低严重脓毒症患者的病死率,其机制可能与其降低炎症反应,改善血管内皮细胞功能紊乱有关。
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关 键 词: | 重症脓毒症 血必净注射液 炎症反应 内皮细胞功能 |
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