川崎病合并肝功能损害患儿的临床特点

目的 探讨川崎病合并肝功能损害患儿的临床特点和预后。方法 收集940例川崎病患儿的临床资料，根据肝功能指标分为肝功能正常组（n=583）和肝功能损害组（n=357），比较2组患儿性别、年龄、白细胞（WBC）计数、血小板（PLT）计数、C反应蛋白（CRP），红细胞沉降率（ESR）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）,γ-谷氨酰转移酶（GGT）、总胆红素、治疗前发热天数、住院天数、冠状动脉病变、静脉注射免疫球蛋白（IVIG）无反应等指标是否存在差异。结果 2组比较，性别、年龄、WBC计数、ESR的差异无统计学意义（P> 0.05）。肝功能损害组CRP、ALT、AST、GGT、总胆红素、住院天数、IVIG无反应和冠状动脉病变发生率高于肝功能正常组（P <0.05）,PLT计数低于肝功能正常组（P <0.05），治疗前发热天数短于肝功能正常组（P <0.05）。多因素logistic回归分析发现，总胆红素升高是IVIG无反应的独立危险因素。结论 川崎病合并肝功能损害较常见，肝功能损害患儿CRP水平更高，住院时间更长，更易出现IVIG无反应和冠状动脉病变。总...