可视光棒与直接喉镜在牙齿松动患者全身麻醉气管插管中的应用比较

目的 比较可视光棒与直接喉镜在牙齿松动患者全身麻醉气管插管中的应用价值。方法 将2020年1月至2021年1月永康市中医院120例牙齿松动患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各60例。患者入室后使用地塞米松5mg、咪唑安定0.03mg/kg、丙泊酚2～3mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、瑞芬太尼效应室靶控浓度2～4ng/ml、顺式阿曲库铵0.2mg/kg 麻醉诱导，待肌肉松驰满意后气管插管。对照组采用直接喉镜进行气管插管，研究组采用可视光棒辅助全身麻醉气管插管，比较两组患者牙齿和口腔黏膜损伤发生率、插管时间、插管成功率、插管前后生命体征变化、术后咽痛和声音嘶哑并发症发生率。结果 研究组牙齿损伤总发生率及口咽黏膜出血低于对照组（P<0.05）；观察组气管插管时间、单次插管成功率及插管成功率研究组高于对照组（P<0.05）；麻醉诱导前、喉镜或光棒插入即刻，两组患者的心率及血压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；插管后即刻、插管后1min和3min的心率及平均动脉压研究组均低于对照组（P<0.05）；研究组患者的心动过速、术后1d声音嘶哑、咽喉痛发生低于对照组（P<0.05）。结论 可视光棒辅助全身麻醉气管插管可有效提高插管成功率，降低牙齿和口腔黏膜损伤，有利于维持心率、血压稳定，降低术后咽痛和声音嘶哑并发症发生率。

Comparison of application of visible light rod and direct laryngoscope in endotracheal intubation under general anesthesia in patients with loose teeth