罗哌卡因单侧腰麻对全髋关节置换术老年患者的最佳浓度分析

目的:探讨老年患者行全髋关节置换术(THA)应用罗哌卡因单侧腰麻的麻醉效果和最佳浓度。方法:选择全髋关节置换手术老年患者60例,采取随机数字表法分成甲、乙、丙三组,均拟在单侧腰麻下行THA,三组均采用灭菌注射用水稀释,分别配制成0.375%、0.5%、及0.75%的罗哌卡因1.5ml,并采用患侧朝上体位行腰麻。对比三组感觉阻滞见效、运动阻滞见效、感觉恢复、运动恢复等指标,并记录不良反应。结果:甲组感觉阻滞见效时间、运动阻滞见效时间、感觉恢复时间、运动恢复时间均短于乙组(P<0.05),丙组各时间参数与乙组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症比较,甲组低血压、寒战、恶心呕吐等并发症发生率与乙组相比差异无统计学意义(P>0.05),丙组各并发症发生率均高于乙组(P<0.05)。结论:以0.5%罗哌卡因1.5ml应用于全髋关节置换术腰麻,镇痛效果完善,麻醉维持时间合理,循环安全稳定,与更低浓度相比不增加并发症发生率。