主动呼吸循环技术联合常规肺康复运动训练对COPD康复期患者心率变异性和肺功能的影响*

目的 探讨主动呼吸循环技术(ACBT)联合肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者心率变异性（HRV）和肺功能的影响。方法 分析2017年8月～2019年8月到我院就诊的COPD康复期患者的临床资料，从采用常规肺康复训练治疗的患者中随机选取36例为常规训练组，从采用ACBT干预的患者中随机选取36例为ACBT组，从采用常规肺康复训练联合ACBT治疗的患者中随机选取36例为常规训练+ACBT组。对比3组患者干预前、干预12周后HRV指标［24 h正常RR间期标准差（SDNN）、连续5 min正常RR间期差值的均方根值（rMSSD）、正常相邻RR间期的间隔50 ms以上的百分比（PNN50）、低频（LF）以及高频（HF）］、肺功能指标［第1 s用气呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）］、康复情况［6分钟步行距离（6MWD）、Borg呼吸困难评分（BS）］及生活质量（CRQ评分）的差异。结果 干预12周后，3组患者的HRV指标、肺功能指标及CRQ评分较干预前显著提高，且常规训练+ACBT组的上述指标显著高于ACBT组和常规训练组（均P＜0.05）；3组患者干预12周后的6MWD评分较干预前显著提高（均P＜0.05），BS评分较干预前明显降低（均P＜0.05），规训练+ACBT组的6MWD评分显著高于ACBT组及常规训练组，BS评分显著低于ACBT组及常规训练组（均P＜0.05）。结论 ACBT联合肺康复运动训练对COPD康复期患者进行干预，可有效改善患者心率变异性，提升患者肺功能，促进康复，提升生活质量，具有较好的应用价值。

Effects of active cycle of breathing techniques combined with routine pulmonary rehabilitation exercise training on heart rate variability and pulmonary function in patients with COPD during convalescence