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综合性ICU中呼吸机相关性肺炎危险因素多元逐步Logistic回归分析
引用本文:管军,杨兴易,赵良,林兆奋,郭昌星,李文放.综合性ICU中呼吸机相关性肺炎危险因素多元逐步Logistic回归分析[J].第二军医大学学报,2003,24(7):780-783.
作者姓名:管军  杨兴易  赵良  林兆奋  郭昌星  李文放
作者单位:第二军医大学长征医院急救科,上海,200003
摘    要:目的 :调查综合性 ICU中呼吸机相关性肺炎 (VAP)的发病率、病死率和独立危险因素。 方法 :回顾 1999年 1月至2 0 0 0年 12月本科综合性 ICU中收治的 97名机械通气超过 4 8h患者的临床资料和微生物学资料 ,并将患者分为 VAP和非VAP组 ,先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素 ,再通过后退法多元逐步 L ogistic回归分析确定 VAP的独立危险因素。结果 :本组患者 VAP的发病率为 5 4 .6 4 %、15 .6 0例 / 10 0 0机械通气日 ,病死率为 4 7.4 2 %。发生 VAP者从人工气道建立到诊断的间期为 (6 .9± 4 .3) d。单因素分析提示留置胃管、激素、抑酸剂、第 2代头孢、第 3代头孢和 (或 )亚胺培南、非感染性肺疾患、肺外感染是 VAP的危险因素 ,回归分析提示留置胃管 ,抑酸剂、激素、第 3代头孢和 (或 )亚胺培南、肺外感染的相对危险度及其 95 %可信区间分别为 :15 .395 (2 .15 7~ 10 9.86 5 )、4 .4 2 1(0 .86 0~ 2 2 .72 2 )、15 .5 2 1(2 .0 4 6~ 117.731)、14 .5 38(2 .771~ 76 .2 88)、19.379(2 .4 13~ 15 5 .6 0 1)。 结论 :留置胃管、激素、抑酸剂、第 3代头孢和 (或 )亚胺培南、肺外感染是 VAP的独立危险因素

关 键 词:呼吸机相关性肺炎  危险因素  ICU  发病率  病死率  机械通气
文章编号:0258-879X(2003)07-0780-04
修稿时间:2002年12月29日

Multivarite stepwise Logistic regression analysis of risk factors for ventilator -associated pneumonia in comprehensive ICU
GUAN Jun ,YANG Xing Yi,ZHAO Liang,LIN Zhao Fen,GUO Chang Xing,LI Wen Fang.Multivarite stepwise Logistic regression analysis of risk factors for ventilator -associated pneumonia in comprehensive ICU[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2003,24(7):780-783.
Authors:GUAN Jun  YANG Xing Yi  ZHAO Liang  LIN Zhao Fen  GUO Chang Xing  LI Wen Fang
Affiliation:GUAN Jun *,YANG Xing Yi,ZHAO Liang,LIN Zhao Fen,GUO Chang Xing,LI Wen Fang
Abstract:
Keywords:ventilator  associated pneumonia  ICU  risk factor  Logistic models
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