鼻窦炎同期矫正鼻中隔术后远期穿孔的观察和分析 |
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引用本文: | 蔡 艳,李 莹,李树华.鼻窦炎同期矫正鼻中隔术后远期穿孔的观察和分析[J].大连医科大学学报,2015,37(3). |
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作者姓名: | 蔡 艳 李 莹 李树华 |
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摘 要: | 目的 回顾观察2010-2014年间鼻窦炎同期矫正鼻中隔术后远期穿孔病人情况,总结分析远期穿孔发生原因和预防措施.方法 在2010-2014年间鼻
窦炎同期矫正鼻中隔术后鼻内镜复查病人327例中观察病人鼻中隔恢复情况.选取按时来院复查及用药病人297例,详细询问病人相关疾病史及生活习惯;及时
对症处理复查时鼻中隔粘膜异常情况.观察病人鼻中隔粘膜恢复情况,穿孔形成时间、大小.结果 鼻内镜复查病人297例中有17例术后出院时鼻中隔粘膜生长欠
佳病人,通过加强局部换药及复查次数,16例粘膜愈合良好.1例愈合欠佳,反复结痂.鼻窦炎同期矫正鼻中隔术后远期穿孔病人共3例,发生穿孔时间在术后一
月至半年左右.1例为术后三月复查恢复良好,间隔三月后来院复查出现穿孔,穿孔位于李氏区.1例为术前鼻中隔方筛犁交界处重度棘性偏曲,术中偏曲侧粘膜
破损较重,用骨片局部垫付,术后局部粘膜生长欠佳,反复结痂.1例无明显诱因.结论 鼻中隔穿孔发生取决于鼻中隔支撑结构的改变、血液循环障碍、引流障碍
和感染等多种因素.建议在鼻中隔手术中,更多保持鼻中隔原有的结构,在保护黏软骨膜的同时,减少偏曲骨质区骨质缺失范围.
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关 键 词: | 鼻中隔矫正 术后远期穿孔 穿孔原因 预防措施 |
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