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烧伤创面肠杆菌科细菌的耐药性及其意义
引用本文:杨丽英,孙珍,方培耀,廖镇江,史济湘.烧伤创面肠杆菌科细菌的耐药性及其意义[J].上海交通大学学报(医学版),2002,22(6).
作者姓名:杨丽英  孙珍  方培耀  廖镇江  史济湘
作者单位:上海第二医科大学瑞金医院烧伤科,上海,200025
摘    要:目的探讨烧伤创面肠杆菌科细菌耐药性的变迁以指导临床抗生素的应用. 方法从263例烧伤病人创面分离获得试验菌株331株,按年份分三期比较肠杆菌科细菌对多种抗生素耐药性的变化,并分析第三代头孢菌素中头孢他啶的耐药性与其临床应用频率的关系. 结果肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素的耐药率由约50%降至近3年来的40%,头孢他啶的耐药率最低为28.9%,耐药率的变化趋势与药物应用频率和停用或启用有关.头孢哌酮-舒巴坦的耐药率一直在16%~19%;对阿米卡星耐药率从51.2%降至43.4%;对亚胺培南的耐药率则从14.3%降至6.8%.检出的肠杆菌科细菌中肺炎杆菌、臭鼻杆菌、肠杆菌属细菌、枸橼酸杆菌对不同类别抗生素的耐药率相对较高.结论烧伤创面肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素耐药率的变化可能与其临床应用频率有关.亚胺培南为目前针对多重耐药肠杆菌科细菌的首选抗生素.

关 键 词:烧伤创面  肠杆菌科  细菌耐药性

Clinical Implication of Resistance to Antibiotics of Enterobacteriaceae solated from Burn Wounds and Subeschar Tissues
Abstract:
Keywords:
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