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疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例——“血栓性血小板减少性紫癜”等文献重新分析之结果
引用本文:张海鹏,刘志红,曾益新,王志湖,杜长生,刘俊艳,周永淑,张丹参,栗占国,曾昭耆,王晓燕,刘庆梅,郭玉璞.疑似肾性血小板减少症(可能的新疾病)多例——“血栓性血小板减少性紫癜”等文献重新分析之结果[J].世界核心医学期刊文摘,2019(42).
作者姓名:张海鹏  刘志红  曾益新  王志湖  杜长生  刘俊艳  周永淑  张丹参  栗占国  曾昭耆  王晓燕  刘庆梅  郭玉璞
作者单位:涿鹿县医院泌尿外科神经外科涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所;南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心;中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室;解放军总医院第三医学中心神经外科;河北医科大学第三医院神经内科;解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科);河北科技大学化学与制药工程学院药理学系;北京大学人民医院风湿免疫科;卫生部北京医院心内科;中国医学科学院临床医学研究所北京协和医院神经内科
摘    要:目的为优化血小板减少的鉴别诊断,论证肾性血小板减少症的存在;方法重新分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等国内外相关文献病例的客观资料,寻找肾性血小板减少症存在的证据;结果我们发现了疑似肾性血小板减少症6例(高度疑似3例),另外文献计91例尿毒症并发肾性贫血的患者,经我们分析约半数疑似肾性血小板减少;结论 (1)肾性血小板减少症(以肾脏分泌血小板生成素减少为主要原因)理论上推测其存在,实践上有我们揭示的临床病例群支持,应该是存在的;但尚未见我们之外的文献提出。(2)重型狼疮性肾炎并发肾性贫血与肾性血小板减少症的几率可能远高于其并存(而非并发)TTP的几率;(3)北京协和医院报告的两组(14+17)例的系统性红斑狼疮并存"TTP"文献及国外同类文献的诊断难以成立。

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