肺Castleman病1例误诊并文献复习

目的提高临床医生对Castleman病的认识，减少误诊。方法回顾性分析1例肺Castleman病误诊为肺门淋巴结结核病人的临床诊治资料，并结合误诊文献复习分析其常见误诊疾病，为临床诊断、鉴别诊断提供新思路。结果该病易误诊为淋巴结结核、肺癌、结节病、淋巴瘤、骨髓瘤、腹部恶性肿瘤及风湿性疾病等。确诊有赖于病理组织学检查，必要时需结合免疫组织化学检查。该病例最终诊断为Castleman病（浆细胞型），予以CHOP方案化疗，病情稳定，短期随访未见复发。结论Castleman病为一种慢性的巨大淋巴结增生的少见病，在临床表现、实验室检查及影像学检查均缺乏特征性，易误诊为多种临床常见病，应引起临床医生重视。确诊有赖于淋巴结活检和病理学检查，治疗主要是手术和化疗。