| 摘 要： | 目的:观察肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠血清生长激素释放肽(ghrelin)及肥胖抑制素(obestatin)在不同时间段的动态表达,探究COPD合并营养不良的发病机制。方法:将48只Wistar大鼠随机分为空白对照组、观察组(根据造模时间不同,分为肺脾两虚28、35、42天组)。利用烟熏+气管内滴注脂多糖+灌服冰冷番泻叶浸液造模法建立肺脾两虚型COPD大鼠模型。分别于造模28、35、42天测定大鼠肺功能;HE染色观察大鼠胃组织及肺组织病理变化;酶联免疫吸附法(Elisa法)检测大鼠血清ghrelin、obestatin、瘦素及白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的动态表达水平。结果:与空白对照组比较,观察组各组大鼠最大呼气量(maximal expiratory volume,EV)、呼出50%气量时的流速(exhaled 50%of the flow rate,EF50)、潮气量(tidal volume,TV)、肺动态顺应性(pulmonary dynamic compliance,Cdyn)均降低,肺阻力(lung resistance,LR)增加,差异有统计学意义(P0.05);与空白对照组比较,观察组各组大鼠ghrelin及obestatin含量降低,血清IL-1、TNF-α及瘦素升高,差异有统计学意义(P0.01)。观察组各组大鼠肺组织及胃组织病理改变显著。结论:肺脾两虚型COPD大鼠模型ghrelin-obestatin信号调节通路代谢紊乱及炎症因子增高,这可能是COPD合并营养不良的机制之一。
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