| 摘 要： | 目的:探讨利湿通瘀中药湿敷联合曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的疗效及血液流变学与微炎症状态的影响。方法:将110例下肢静脉曲张伴淤积性皮炎患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组接受曲张静脉抽剥术治疗,观察组在对照组基础上给予利湿通瘀中药湿敷治疗,疗程4周。比较2组临床疗效。记录2组治疗前后中医症候积分、湿疹面积严重程度评分(EASI)、静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、血液流变学与微炎症状态相关指标。并评价2组生活质量的改善情况。结果:观察组临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后中医症候积分、EASI评分、VCSS评分、AVVQ评分均较治疗显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较,观察组治疗后的以上评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后全血粘度(高切)、全血粘度(低切)、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞比积较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较,观察组治疗后的以上指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较,观察组治疗后的以上指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后SF-36生活质量量表中生理职能、生命活力、精神健康、总体健康、社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能评分均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组前5项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在曲张静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎基础上,予以利湿通瘀中药湿敷能显著提高临床疗效,降低术后并发症,并提高患者生活质量,其机制可能与其改善血液流变学,缓解微炎症反应有关。
|
