清下消补四法组方对乙肝后肝硬化合并脾功能亢进症的影响

目的：清下消补四法组方对肝硬化患者脾脏及其功能的影响。方法：选取肝硬化代偿期和失代偿期合并脾脏病变患者，按随机原则分为观察组和对照组，各组25例；观察组予复方鳖甲软肝片及中医的清下消补四法组方治疗，对照组予复方鳖甲软肝片治疗。检测治疗前后血常规：血小板（PLT）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血色素（HB），B超测脾脏长径、厚度、脾静脉直径（SPV），门静脉主干直径（MPV）。结果：早期肝硬化患者观察组治疗后脾脏长径、厚度、MPV均明显减少，PLT、WBC升高；而对照组则脾长径及门静脉改善，差异均有显著意义。观察组对脾长径的改变较对照组显著（P＜0．05），对门静脉的改变两组无显著性。两组对失代偿期肝硬化的脾脏病理及血常规改变无效，且对照组出现红细胞减少。结论：清下消补四法组方对早期肝硬化患者脾脏病变、脾功能亢进症有一定改善作用，但对失代偿期的脾亢无疗效。