阿托品对成人瑞芬太尼、依托咪酯静脉诱导气管插管时血压、心率的影响 |
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引用本文: | 刘华,康力,吕东森,袁承诚,刘焕结,周骞,罗芬.阿托品对成人瑞芬太尼、依托咪酯静脉诱导气管插管时血压、心率的影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(17):1902-1903. |
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作者姓名: | 刘华 康力 吕东森 袁承诚 刘焕结 周骞 罗芬 |
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作者单位: | 刘华 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 康力 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 吕东森 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 袁承诚 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 刘焕结 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 周骞 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); 罗芬 (广东省深圳市宝安区中医院,广东深圳,518133); |
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基金项目: | 深圳市宝安区科技创新局2012年科研立项课题(项目编号:2012052) |
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摘 要: | 目的观察阿托品对成人瑞芬太尼、依托咪酯(水剂)静脉诱导气管插管过程中血压、心率的影响。方法将150例接受择期手术治疗需气管插管全麻的成年人,随机分为A、B、C、D、E 5组。不用术前药,5组诱导时瑞芬太尼用量分别是10μg/kg、10μg/kg、15μg/kg、15μg/kg、15μg/kg,5组依托咪酯(0.3 mg/kg)、维库溴胺(0.1 mg/kg)用量相同,A组不用阿托品,B、C组用阿托品0.007 mg/kg,D组用阿托品0.008 mg/kg,E组用阿托品0.01 mg/kg。结果①插管前:B组、C组、D组的MAP降低幅度小于A组(P<0.01),E组升高1.19%;A组HR降低14.29%,B组、E组HR增加10%以上,D组HR增加8.63%,C组增加2.79%。②插管后:C组、D组、E组的MAP升高幅度小于A组(P均<0.01),D组、E组的MAP升高幅度小于B组(P均<0.05)。③C组抑制插管反应效果特级,D组抑制插管反应效果Ⅰ级,其他3组抑制插管反应效果Ⅱ级。结论对ASAⅠ级或Ⅱ级的无高血压成年患者实施腹腔器官、四肢、脊柱及颈部择期手术,使用依托咪酯、瑞芬太尼配伍诱导中,使用阿托品既能减少诱导后血压、心率降低的幅度,又不影响抑制插管反应的效果,诱导过程中血流动力学更稳定。
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关 键 词: | 阿托品 瑞芬太尼 依托咪酯 诱导 气管插管 |
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