降压治疗对急性脑梗死预后的影响

目的探讨降压治疗对急性脑梗死患者预后的影响。方法将74例发病48 h内的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组依病情予以抗凝、降纤、抑制血小板聚集、降低血黏度及脑保护等治疗。治疗组加用硝酸甘油、钙离子拮抗剂、ACEI制剂等降压药物,使血压控制在收缩压≤140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≤90mmHg。根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定2组神经功能缺损程度。结果以基本痊愈和显著进步计算总有效率。2组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。结论在脑梗死急性期过分追求药物降压至正常血压范围,可造成神经功能缺损增加,影响患者的预后。应权衡利弊,合理地调整血压。