补肾中药联合避孕药预治疗肾虚型卵巢低反应临床观察

目的探讨补肾中药联合避孕药预治疗体外受精-胚胎移植（IVF-ET）肾虚型卵巢低反应（POR）患者的临床疗效。方法将180例行IVF-ET的POR患者按照随机数字表法分为联合治疗组、复方口服避孕药（COC）治疗组和对照组，每组60例。3组患者均采用短方案进行IVF-ET治疗。联合治疗组自IVF-ET超排卵周期的上1个月经周期行补肾中药联合COC预治疗，COC治疗组于同一时期COC治疗，对照组口服等剂量安慰剂。观察3组治疗前后肾虚证候改善情况及予短方案后3组人绒毛膜促性腺激素（HCG）日雌激素（E2）水平、促性腺激素（Gn）用量及天数、获卵数、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率及临床妊娠率。结果与对照组比较，联合治疗组Gn用量及使用天数减少，HCG日E2水平、获卵数、受精率及可利用胚胎率增高（P<0.05， P<0.01）；肾虚证候积分降低（P<0.01），且与本组治疗前比较，肾虚症状改善明显（P<0.01）；与对照组比较，COC治疗组获卵数增高（P<0.01）；与COC治疗组比较，联合治疗组Gn用量及使用天数减少，HCG日E2水平增高，获卵数及受精率较高，肾虚证候积分降低（P<0.01）。结论补肾中药联合口服避孕药预治疗可增加IVF-ET中肾虚型POR患者的获卵数，增加HCG日E2水平，减少Gn用量及天数，提高受精率及可利用胚胎率，改善肾虚症状。