治疗慢性肝炎早期肝硬化的經驗体会

慢性肝炎和早期肝硬化(亦即肝硬化之代謝期)在組織病理学方面虽有所不同,然其临床症状体征却有很多相似之处,治疗原則亦大致相同。特別是中医治疗基于辨証,我們通过近年来的治疗观察,初步积累了一些經驗;认为此两种病具有很多共同的治疗规律,茲将病机診治的点滴体会介紹如下,供医家参考并希指正。一、对病机的认識慢性肝炎早期肝硬化的症状,以全身乏力、不耐劳累、食欲差、腹胀胁痛,大便不正常等为最多见。不少病例在胁下可以摸到肿物(肝脾肿大),符合于中医“癥积”的体征。起病过程較长,其間病状容易反复,引起发病或誘起反复的原因常与劳累飲食失調有关。部分患者尚有輕度或迁延的黃疸。根据这些特点,我們体会到本病多数患者主要病变脏器在脾,亦即脾病在先。按脾主运化,主肌肉,劳倦飲食失調,損伤脾土,脾病则运化迟緩,故食少腹胀全身乏力大便易溏。脾运失健,土虛而肝木侮之,肝气自郁于本經,则仅有胁下隐痛,犯胃乘脾,則促使消化系統諸症的加重。脾病容易生湿,湿蘊不化,土壅亦能导致木郁。湿热浸漬肌肤,則可发为黄疸。湿聚气阻,亦有可能酿为痰浊而阻于絡道。肝气郁結,久則可以化生肝火。因此,湿热、痰浊、肝火等