六味地黄丸联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:研究六味地黄丸(LDP)联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效作用及其对免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的影响。方法:选取2015年2月～2016年2月在广州中医药大学第三附属医院儿科治疗的RRTI患儿60例,以随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。两组急性发作期均给予抗感染及对症处理等临床路径治疗。对照组缓解期加用匹多莫德口服,而观察组在对照组基础上加用六味地黄丸治疗。两组均连续治疗10周,治疗后6个月内进行随访。观察两组治疗后的症状和体征改善情况;观察两组咳嗽复发次数;观察两组治疗前后慢性咳嗽影响量表(CCIQ)及咳嗽症状评分改善情况;检测血清IgG、IgA、IgM及CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的水平。结果:观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CCIQ及咳嗽症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合匹多莫德可减少患儿咳嗽复发次数及改善临床症状,其作用主要与提高IgA、IgM、IgG及CD_4~+/CD_8~+水平有关。