慢性肾衰竭患者使用新的酮酸-氨基酸的长期作用

目前,慢性肾衰竭的饮食疗法,多采用高热量低蛋白饮食加上必需氨基酸制剂,但过多氨基酸进入体内将导致废氮的积聚。本文介绍了一个新的饮食治疗方案,将基础氨基酸与必需氨基酸高比例的支链酮酸异构体混合成盐的形式(其成分见表)供给患者,高比例的支链酮酸在体内利用尿素氮再合成必需氨基酸。患者氨基酸代谢的不良状态可减到最低限度甚至逆转。作者将此新方案用于9例严重慢性肾衰竭患者(平均肾小球滤过率为4.8ml/min,血清 Crll.3mg/dl)。每日蛋白质摄入控制在20～25g/d 以下。给予热量为33±3cal/kg/d。治疗时间为3～17(平均7)个月。