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贝达喹啉治疗耐多药结核的临床综合评价题录
引用本文:耿鑫,杨莹,文小桐,龙虹霏,李颖霞,刘雨欣,毛宗福.贝达喹啉治疗耐多药结核的临床综合评价题录[J].中华结核和呼吸杂志,2023(6).
作者姓名:耿鑫  杨莹  文小桐  龙虹霏  李颖霞  刘雨欣  毛宗福
作者单位:1. 武汉大学公共卫生学院;2. 武汉大学董辅礽经济社会发展研究院
基金项目:比尔和梅琳达盖茨基金会“中国耐多药结核药品定价与多方分摊机制研究”(250000206);
摘    要:目的从有效性、安全性、经济性、适宜性和社会效益五个维度评估贝达喹啉的临床价值, 以期为医疗和医保相关决策提供参考。方法纳入2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院、赣州市第五人民医院、江西省胸科医院住院治疗的耐多药结核患者共计792例为研究对象, 基于病例资料回顾性调查, 以利奈唑胺为参照药, 采用析因分析或卡方检验的方法对贝达喹啉各评价维度进行统计分析。结果有效性方面, 贝达喹啉能显著提高23.9%(95%CI:4.8%~43.0%)的治疗成功率, 显著减少64 d(95%CI:18~109 d)治疗时间;安全性方面, 贝达喹啉不良反应发生率及不良反应停药率(5.11%、4.55%)显著低于利奈唑胺(22.49%、15.24%), 差异均有统计学意义(χ2=27.50, P<0.001;χ2=14.09, P<0.001);经济性方面, 使用贝达喹啉治疗的患者抗结核药物疗程费用明显增加48 209.4元(95%CI:28 336.0~68 082.8元);适宜性方面, 在2020年观测样本中, 患者初次治疗方案中贝达喹啉的使用比例低于利奈唑胺(16.7%比86.5...

关 键 词:结核    抗多种药物性  药物评价  贝达喹啉  利奈唑胺
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