深圳市外来人口结核病控制效果评价分析

目的探讨深圳市外来人口结核病纳入结核病控制项目管理,发现有效的管治模式,使结核病的患病率下降,提高治愈率,从而提高整个深圳市的结核病控制效果。方法采取回顾性对比研究,将1993-1997年未进行外来人口结核病控制项目管理及1998-2004年实行了外来人口结核病控制项目管理进行对比研究。结果1、深圳市结核病流行特征:①深圳外来人口占72.36%。②外来人口占新发涂阳肺结核的53.5%。③外来人口新发涂阳肺结核病人年龄高峰期为20~30岁,呈年轻化,性别分布男性患者是女性患者的2.153倍。④涂阳肺结核病人职业构成顺序是工人、商业服务、待业等。其中工人占总数33.4%。2、管理效果评价:①从外来人口结核病控制项目实施前后报告数及转诊数均由9 727例上升到61 653例,但转诊到位率由63.5%上升到90.2%,两者具有显著性差异(P<0.005)。②1993-2004年外来人口可疑肺结核88 798人,占80.62%。发现外来人口涂阳肺结核病人9 496人,涂阴肺结核病人4 845人,占69.5%。④实施外来人口结核病项目管理前后的全程督导率分别为79.1%、95.6%,全程管理率分别为62.6%、96.2%,两者均具有显著性差异(P<0.005)。⑤2月末痰菌阴转率由63.3%提高到84.6%,3月末痰菌阴转率由71.9%提高到92.2%,两者均具有显著性差异(P<0.005)。⑥外来人口未纳入项目前涂阳肺结核治愈率仅为87.2%,纳入项目后治愈率提高到97.2%,两者具有显著性差异(P<0.005)。结论外来人口是深圳市结核病疫情的主要组成部分。通过政府的重视与承诺、建立健全的三级防痨网络、严格归口管治工作、建立完善的监控与考核机制,对外来人口实施结核病项目的管治模式,加强健康教育与宣传等管理,使全市结核病的患病率逐年下降,治愈率不断提高,从而提高整个深圳市的结核病控制效果。

Evaluation of Impact of Tuberculosis Control Among Non - natives in Shenzhen City