颈动脉注射尿激酶联合中药、针刺治疗急性脑血栓形成200例疗效分析

目的评价颈动脉注射尿激酶联合中药、针刺、与静脉应用尿激酶治疗急性脑血栓形成的疗效及安全性对比。方法入选400例病人均发病12小时以内，分对照组200例、治疗组200例。治疗组采用颈动脉推注方法：尿激酶50万。＋生理盐水40ml，10-15分钟推注完毕，连用2天，联合中药、针刺疗法，然后配合基础治疗：即脉络宁20ml生理盐水250ml。脑复康5．0＋5％葡萄糖溶液250ml，14天一疗程，齐征5000°、皮下注射12小时一次，连用7天，拜阿司匹林0．1每日一次口服。对照组采用基础疗法和尿激酶50万″＋生理盐水100ml静脉滴注，连用2天。治疗前后测试凝血指标，进行神经功能缺损评分，临床疗效判断、并记录下列时间点：治疗前、治疗后即时、治疗后24小时，治疗后14天。结果治疗组痊愈率和神经功能缺损程度明显优于对照组。结论颈动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑血栓形成血管再通率高，可放宽时间窗，不宜错过溶栓时机，配合中药、针刺治疗减少反复，促进功能恢复、且费用低、并发症少、比较安全。