创伤并发导管相关性血流感染影响因素

目的 探讨创伤患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原学特点及影响因素，为有效预防创伤患者CRBSI提供依据。方法 回顾性分析2012年1月-2021年1月重庆市急救医疗中心收治的行中心静脉置管的3 852例创伤患者临床资料，分析发生CRBSI病原菌分布特点及影响因素。结果 3 852例行中心静脉置管创伤患者，发生CRBSI 32例，总置管日71 237日，CRBSI感染发生率为0.45‰(32/71237)。共培养出病原菌32株，其中革兰阴性菌22株，其中鲍氏不动杆菌15株占46.88%、铜绿假单胞菌7株占21.88%;革兰阳性菌10株，其中金黄色葡萄球菌6株占18.75%、表皮葡萄球菌4株占12.50%。多因素Logistic回归分析显示，创伤严重度评分(ISS)>25分、颅脑损伤、股静脉置管是创伤患者并发CRBSI的影响因素(P<0.05)。结论 留置中心静脉导管的创伤患者CRBSI的发生与ISS评分、损伤部位及置管部位有关，为降低创伤患者CRBSI发生率，建议在临床工作中，积极治疗原发病，避免股静脉置管。

Influencing factors for catheter-related bloodstream infection in trauma patients