血清miR-34a、miR-200a水平与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗关系

目的:探究血清微小RNA-34a(miR-34a)、微小RNA-200a(miR200a)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)关系。方法:收集2015年4月—2016年12月本院产前检查孕妇临床资料,根据口服葡萄糖耐量实验(OGTT)结果,选择孕周24~32周时发生妊娠期糖尿病患者90例为GDM组,同期糖耐量正常孕妇60例为NGT组,统计入组时年龄、孕周、体质指数(BMI)等。检测两组血清miR-200a、miR-34a水平、OGTT实验各时间点血糖值、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两组年龄、孕周、BMI、糖尿病史等比较无差异(P>0.05)。GDM组血清miR-200a、miR-34a水平高于NGT组,OGTT实验后1hPG、2hPG、FPG、FINS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于NGT组(均P<0.05)。多元回归方程结果显示,miR-34a、miR-200a、1hPG、2hPG与GDM患者HOMA-IR相关(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,HOMA-IR与miR-34a、miR-200a均呈正相关。logistic回归分析结果显示,miR-34a、miR-200a、HOMA-IR均是GDM发生的影响因素。结论:血清miR-34a、miR-200a在GDM患者中表达上调,与HOMA-IR呈正相关,血清miR-34a、miR-200a、HOMA-IR均是影响GDM发生的危险因素。